Ten produkt leczniczy zawiera mniej

Ten produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w tabletce, to znaczy produkt leczniczy uznaje się za „wolny od sodu”.4.5 Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcjiJednoczesne stosowanie z fenytoiną lub barbituranami może spowodować zmniejszenie stężenia 25-hydroksywitaminy D w osoczu i zwiększenie przemiany do nieczynnych metabolitów.Diuretyki tiazydowe mogą zmniejszyć nerkowe wydalanie wapnia i spowodować hiperkalcemię. Podczas długotrwałego leczenia należy kontrolować stężenie wapnia w osoczu i w moczu.Glikokortykosteroidy mogą osłabić działanie jednocześnie stosowanej witaminy D.Doustne podawanie witaminy D może nasilać działanie oraz toksyczność naparstnicy w wyniku zwiększonego stężenia wapnia (ryzyko zaburzeń rytmu serca). Konieczne jest kontrolowanie zapisu EKG oraz stężenia wapnia w osoczu i w moczu. W razie konieczności należy również kontrolować stężenie digoksyny i digitoksyny w osoczu.Metabolity lub analogi witaminy D (takie jak kalcytriol): jednoczesne stosowanie z produktem Vitamin D3 Sandoz zalecane jest tylko w wyjątkowych wypadkach. Należy wówczas kontrolować stężenie wapnia w osoczu.Ryfampicyna i izoniazyd: mogą nasilać metabolizm witaminy D i zmniejszać jej skuteczność.Jednocześnie stosowane żywice jonowymienne (takie jak kolestyramina) lub leki przeczyszczające (jak olej parafinowy) mogą zmniejszać wchłanianie witaminy D w przewodzie pokarmowym.Lek cytotoksyczny aktynomycyna i lek przeciwgrzybiczy imidazol zakłócają aktywność witaminy D przez hamowanie przekształcenia 25-hydroksycholekalcyferolu (25-(OH)D3) do 1,25-dihydroksycholekalcyferolu (1,25-(OH)D3) z udziałem enzymu nerkowego 1-alfa-hydroksylazy.4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktacjęCiążaNie ma lub są ograniczone dane dotyczące stosowania cholekalcyferolu u kobiet w ciąży. Dotychczas nieznane są zagrożenia wynikające ze stosowania w czasie ciąży dawek dobowych do 600 IU. Mimo to witaminę D można stosować w okresie ciąży tylko w razie jej niedoboru. Nie należy wówczas stosować więcej niż 1 tabletkę produktu Vitamin D3 Sandoz, 500 IU lub pół tabletki produktu Vitamin D3 Sandoz, 1000 IU.Podczas ciąży należy unikać przedawkowania witaminy D, gdyż wynikająca z niego przedłużająca się hiperkalcemia może prowadzić do opóźnienia rozwoju fizycznego i umysłowego, nadzastawkowegozwężenia aorty i retinopatii u dziecka.Karmienie piersią Witamina D i jej metabolity przenikają do mleka kobiecego, co należy brać po uwagę podczas stosowania dodatkowych ilości witaminy D u dziecka. U niemowląt nie obserwowano przedawkowania spowodowanego przez karmienie piersią.PłodnośćW badaniach wpływu na reprodukcję nie obserwowano działania cholekalcyferolu na płodność. Stosunek potencjalnych korzyści do ryzyka u ludzi nie jest znany

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该药品每片含有少于1 mmol（23 mg）的钠，即 基本上“无钠”。 4.5与其他药物的相互作用和其他形式的相互作用 与苯妥英或巴比妥类药物同时使用可能会降低血浆中 25-羟基维生素D的水平并增加向无活性代谢物的转化。 噻嗪类利尿剂可减少肾脏钙排泄并引起高钙血症。 在长期治疗期间，应监测血浆和尿钙水平。 糖皮质激素可能会降低同时给予维生素D的作用。 口服维生素D可能会由于以下原因而增加洋地黄的作用和毒性： 钙水平升高（心律不齐的风险）。有必要监测 心电图以及血浆和尿液中的钙浓度。如有必要，还应监测 地高辛和洋地黄毒的血浆水平。 维生素D代谢物或类似物（例如骨化三醇）： 仅在特殊情况下才建议与维生素D3 Sandoz并用。然后应监测 血浆钙水平。 利福平和异烟肼：可增加维生素D的代谢并降低其有效性。 离子交换树脂（如消胆胺）或泻药 （如石蜡油）的同时使用可能会减少维生素D在胃肠道中的吸收。 细胞毒性药物放线菌素和抗真菌药咪唑 通过抑制25-羟基胆钙化固醇（25-（OH）D3）转化为1,25-二羟基胆钙化固醇（1,25-（OH）D3）干扰维生素D的活性。通过肾脏酶1-α-羟化酶。 4.6生育能力，妊娠和哺乳期 妊娠 在孕妇中没有或很少有使用胆固醇钙化醇的数据。 到目前为止，怀孕期间每天使用高达 600 IU剂量的风险尚不清楚。尽管如此，维生素D仅在缺乏时才可以在怀孕期间使用。不要 使用超过1片500 IU的维生素D3 Sandoz，或半片 1000 IU的维生素D3 Sandoz。 怀孕期间应避免维生素D过量，因为由此产生的长期 高钙血症可能导致 婴儿的身心发育，主动脉瓣上狭窄和视网膜病变的延迟。 母乳喂养的 维生素D及其代谢物会从母乳中排出， 在儿童中额外摄入维生素D时应考虑到这一点。尚未 在婴儿中观察到由于母乳喂养引起的过量。 生育力 在生殖研究中，未观察到降钙素醇对生育力的影响。 人类的风险/收益比未知

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这种药用产品每片含钠少于1毫米（23毫克），即 被认为是"无钠"。 4.5 与其他药用产品和其他类型的互动 与苯妥因或健美操一起使用可能导致浓度降低 25-羟基维生素D在等离子体和增加转化为非活性代谢物。 硫化物利尿剂可以减少肾钙排泄，并导致高钙血症。 在长期治疗期间，应监测血浆和尿液中的钙含量。 糖皮质激素可能会损害伴随维生素D的作用。 维生素D的口服可能增加表皮的效果和毒性，由于 钙含量增加（心律失常的风险）。有必要控制记录 血浆和尿液中的湿和钙水平。如有必要，您还应检查 等离子体中的二恶英和数字氧素水平。 维生素 D 代谢物或类似物（如钙化物）：与 仅在特殊情况下推荐维生素 D3 桑多斯。然后，您应该检查 血浆中的钙含量。 里卡皮辛和异种：可增加维生素D新陈代谢并降低其有效性。 伴随离子交换树脂（如科雷斯蒂拉明）或泻药 （如石蜡油）可能会减少胃肠道中维生素D的吸收。 细胞毒性药物作用霉素和抗真菌药物伊米达佐尔干扰维生素D活性 通过抑制25-羟基甲基酚（25-（OH）D3）到1，25-二氢氧胆碱（1，25-（OH）D3）涉及肾酶1-阿尔法-羟基酶的转换。 4.6 对生育、怀孕和哺乳的影响 妊娠 孕妇使用胆囊酚的数据没有或有限。 到目前为止，怀孕期间使用每日剂量所产生的风险尚不得而知 600 IU.然而，维生素D只能在怀孕期间使用，只有在缺乏的情况下。不要 然后使用超过1片维生素D3桑多斯，500 IU或半片 维生素 D3 桑多斯， 1000 IU. 在怀孕期间，应避免过量的维生素D，因为由此导致的延长 高钙血症可导致身体和精神发育的延迟 主动脉狭窄和视网膜病变的孩子。 母乳喂养 母乳中排出维生素 D 及其代谢物，应在 儿童维生素D的额外量。在婴儿中，没有 母乳喂养引起的过量。 肥力 在生殖研究中未发现胆囊酚对生育力的影响。 人类潜在的利益风险平衡尚不得而知

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这种药物含有少于1毫摩尔（23毫克）钠片剂，即产品 这种药品被认为是“无钠的”。 4.5与其他药品的相互作用和其他类型的相互作用 与苯妥英钠或巴比妥类药物同时使用可能导致浓度降低 血浆中的25-羟基维生素D和增加转化为非活性代谢物。 噻嗪类利尿剂可减少肾钙排泄，引起高钙血症。 在长期治疗期间，应监测血浆和尿液中的钙水平。 糖皮质激素可能会削弱伴随维生素D的作用。 因此，口服维生素D可提高替代品的疗效和毒性 钙增加（心律紊乱的风险）。需要检查记录 血浆和尿液中的心电图和钙水平。如有必要，还应进行检查 血浆地高辛和地高辛浓度。 维生素D代谢物或类似物（如骨化三醇）：与产品合用 只有在特殊情况下才推荐使用维生素D3 Sandoz。然后应进行检查 血浆钙浓度。 利福平和异烟肼：可能增加维生素D的代谢，降低其疗效。 同时使用离子交换树脂（如胆固醇胺）或泻药 （如石蜡油）可能会减少胃肠道对维生素D的吸收。 细胞毒性药物Activnomycin和抗真菌药物咪唑干扰维生素D活性 通过抑制25-羟基胆钙化醇（25-（OH）D3）转化为1,25-二羟基-2-胆钙化醇（1,25-（OH）D3）与肾酶1-α羟化酶。 4.6对生育、妊娠和哺乳的影响 怀孕 关于孕妇使用胆甾醇的数据没有或有限。 妊娠期间每日服用剂量 600磅国际单位。然而，维生素D只能在怀孕期间使用，如果它是缺乏的。不适用 然后使用一片以上的维生素D3 Sandoz，500 IU或半片 维生素D3 Sandoz，1000国际单位。 怀孕期间，应避免过量服用维生素D，因为这样会延长妊娠期 高钙血症可导致身心发育迟缓，高钙血症 儿童主动脉狭窄和视网膜病变。 母乳喂养 维生素D及其代谢物是在母乳中排出的，因此在生产过程中应予以考虑 儿童补充维生素D的使用。在婴儿中没有观察到 母乳喂养引起的过量。 生育能力 在生殖研究中，没有观察到对生育率的影响。 人类潜在利益与风险的关系尚不清楚

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