Abstract.BACKGROUND: Contrast-induc

Abstract.BACKGROUND: Contrast-induced nephropathy (CIN) is a formidable side effect of iodinated contrast medium use insubjects undergoing coronary angiogram (CAG). Remote ischemic preconditioning (RIPC) may reduce the risk of CIN.AIM: The aim of the study was to investigate the nephroprotective effects of RIPC in coronary heart disease (CHD) in patients, undergoing CAG, with mild to moderate lowered estimated glomerular filtration rate (eGFR).MATERIALS: In the randomized, blinded, sham RIPC (sRIPC) controlled study 51 patients with CHD and GFR less than80 mL/min/m2 11 , undergoing CAG, were investigated. The patients were randomized for RIPC (n = 26, 60.5 ± 2.0 years) or sRIPC (n = 25, 62.96 ± 1.7). RIPC was performed before the CAG by means of 3–5-minute cycle cuff pumped on the upper arm + 50mmHg above the systolic blood pressure (BP), while in sRIPC it corresponded to diastolic BP. The primary endpoint was the development of CIN and secondary – change of biomarkers (creatinine, urea, neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL), cystatin-C). RESULTS: In RIPC group, CIN occurred in 28% of cases, while in sRIPC –3.8%. All investigated markers increased in sRIPC and declined in RIPC; the difference was significant in markers between the groups before and after CAG.CONCLUSIONS: RIPC proved nephroprotective effect in prevention of contrast-induced nephropathy in CHD subjectswith mild to moderate lowered eGFR.

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抽象。 背景：造影剂诱发的肾病（CIN）是碘化造影剂在 接受冠状动脉造影（CAG）的受试者中的强大副作用。远程缺血预处理（RIPC）可能会降低CIN的风险。目的：研究目的是研究RIPC对接受CAG的冠心病（CHD）患者的肾保护作用，估计肾小球滤过率轻度至中度降低（eGFR）。 材料：在随机，盲法，假手术RIPC（sRIPC）对照研究中，研究了51位 接受CAG的CHD和GFR低于80 mL / min / m2 11的患者。患者随机分为RIPC组（n = 26，60.5±2.0岁）或 sRIPC（n = 25，62.96±1.7）。RIPC是在CAG之前通过抽气3到5分钟的循环袖带进行的，该袖带被泵在上臂 +高于收缩压（BP）50mmHg，而在sRIPC中则相当于舒张压。主要终点是 CIN的发展，其次是生物标志物的变化（肌酐，尿素，中性粒细胞明胶酶相关的脂蛋白 （NGAL），胱抑素-C）。 结果：在RIPC组中，发生CIN的占28％，而在sRIPC中为–3.8％。 sRIPC中所有调查的标志物升高，而RIPC中下降。CAG前后两组之间的标记物差异显着。 结论：RIPC被证明具有肾脏保护作用，可预防 eGFR轻度至中度降低的冠心病受试者的造影剂诱发的肾病。

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Abstract. BACKGROUND: Contrast-induced nephropathy (CIN) is a formidable side effect of iodinated contrast medium use in subjects undergoing coronary angiogram (CAG). Remote ischemic preconditioning (RIPC) may reduce the risk of CIN.AIM: The aim of the study was to investigate the nephroprotective effects of RIPC in coronary heart disease (CHD) in patients, undergoing CAG, with mild to moderate lowered estimated glomerular filtration rate (eGFR). MATERIALS: In the randomized, blinded, sham RIPC (sRIPC) controlled study 51 patients with CHD and GFR less than 80 mL/min/m2 11 , undergoing CAG, were investigated. The patients were randomized for RIPC (n = 26, 60.5 ± 2.0 years) or sRIPC (n = 25, 62.96 ± 1.7). RIPC was performed before the CAG by means of 3–5-minute cycle cuff pumped on the upper arm + 50mmHg above the systolic blood pressure (BP), while in sRIPC it corresponded to diastolic BP. The primary endpoint was the development of CIN and secondary – change of biomarkers (creatinine, urea, neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL), cystatin-C). RESULTS: In RIPC group, CIN occurred in 28% of cases, while in sRIPC –3.8%. All investigated markers increased in sRIPC and declined in RIPC; the difference was significant in markers between the groups before and after CAG. CONCLUSIONS: RIPC proved nephroprotective effect in prevention of contrast-induced nephropathy in CHD subjects with mild to moderate lowered eGFR.

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抽象的。 背景：造影剂诱发肾病（CIN）是使用碘造影剂的一个可怕的副作用 接受冠状动脉造影的受试者。远程缺血预处理（RIPC）可降低CIN.目标本研究的目的是研究RIPC对冠心病（CHD）患者的肾脏保护作用，该患者接受CAG治疗，肾小球滤过率（eGFR）轻度至中度降低。 材料：在随机、盲、假RIPC（sRIPC）对照研究中，51例冠心病和GFR小于 对80ml/min/m2 11行CAG检查。患者随机分为RIPC组（n=26，60.5±2.0岁）或 sRIPC（n=25，62.96±1.7）。RIPC在CAG前通过上臂加压3-5分钟的循环袖带进行 +收缩压（BP）高于50mmHg，sRIPC与舒张压相对应。主要终点是 CIN的发展和生物标志物（肌酐、尿素、中性粒细胞明胶酶相关脂蛋白）的变化 （NGAL），胱抑素C）。 结果：RIPC组CIN发生率为28%，sRIPC组为3.8%。所有被调查的标记物在 sRIPC和RIPC下降；CAG前后各组间指标差异有统计学意义。 结论：RIPC对冠心病患者造影剂肾病有一定的保护作用 eGFR轻度至中度降低。

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